龍腦;冰片;2-莰醇;borneol

分子式 C10H18O

又名冰片、2-莰醇。無(wú)色或白色半透明六方形結(jié)晶體。有d、l、dl三種旋光異構(gòu)體。分子量154.25。密度1.011g/cm3。熔點(diǎn)208℃。沸點(diǎn)212-214℃。閃點(diǎn)150℃。不溶于水。溶于乙醇、氯仿、乙醚。具有類似樟腦的氣味。

生產(chǎn)方法：主要采用還原法。以樟腦為原料，先溶于乙醇中，再在金屬鈉存在下，進(jìn)行還原反應(yīng)而得。

用途：醇類合成香料。主要用作薰衣草、柑桔古龍香型等香精的調(diào)合香料，較多用于爽身粉及牙膏中。也可用作合成樟腦的原料。

龍腦就是冰片，又名片腦、桔片、艾片、龍腦香、梅花冰片、羯布羅香、梅花腦、冰片腦、梅冰等，是由菊科艾納香莖葉或樟科植物龍腦樟枝葉經(jīng)水蒸汽蒸餾并重結(jié)晶而得。亦有用松節(jié)油經(jīng)一系列化學(xué)方法工藝而得。其可用于閉證神昏、用于目赤腫痛，喉痹口瘡、用于瘡瘍腫痛，潰后不斂等。天然冰片（右旋龍腦）就是利用其鮮枝葉為原料，采用先進(jìn)的提取工藝精制而成的純天然制品。歷史上，我國(guó)從婆羅洲及蘇門答臘等地獲得天然冰片，故以“龍腦”示其名貴。

龍腦樟樹(shù)(Cinnamomum camphora)既是名貴稀有的藥材，又是高級(jí)香料，還是重要的化工原料，有植物黃金的美譽(yù)。原產(chǎn)于印尼蘇門答臘島的天然龍腦香樹(shù)樹(shù)根曾經(jīng)是龍腦的主要來(lái)源，但是由于長(zhǎng)期過(guò)度采伐已近枯竭。龍腦最早記載于南北朝，距今已有兩千多年歷史，在中醫(yī)典籍中龍腦被稱為天然冰片，因極具透皮功能，被歸于芳香開(kāi)竅類藥材?！侗静萁?jīng)疏》云：龍腦“其香為百藥之冠。”，我國(guó)一直未找到原生記錄，長(zhǎng)期依賴于高價(jià)進(jìn)口，近代更被合成冰片所替代。1988年，在湖南新晃侗族自治縣步頭降苗族鄉(xiāng)原始森林中發(fā)現(xiàn)的中國(guó)第一株富含龍腦的野生樟科植物-----龍腦樟。

龍腦香，又稱為腦子、瑞腦、瑞龍腦等，是龍腦香科植物龍腦香樹(shù)Dryobalanops aromatic Gwaertn.f.的樹(shù)脂中析出的天然結(jié)晶性化合物，也是一種名貴的香藥，古人稱之為：“龍腦”以示其珍貴。上等龍腦香，“狀似云母、色如冰雪”，質(zhì)地純凈，稱之為“冰片”。

龍腦香的流傳

龍腦香,原產(chǎn)于南洋群島各地,后隨貿(mào)易往來(lái)進(jìn)入中原。早在魏晉時(shí)期,中國(guó)人就認(rèn)識(shí)到龍腦香祛病療疾的功效,自《名醫(yī)別錄》首次出現(xiàn)后,就一直沒(méi)有缺席本草書籍。除了藥用,龍腦香還頻繁用于隨身佩戴、屋室熏燃、飲食配料等諸多方面,與沉香、檀香、麝香并稱中國(guó)四大名香,構(gòu)成了中國(guó)歷史悠久又色彩斑斕的香文化。隨著貿(mào)易往來(lái)進(jìn)入中原地區(qū)，隋唐時(shí)期,龍腦香頻繁被作為“國(guó)禮”送給中國(guó)皇帝，《隋書·卷八十二列傳第四十七》記載：常駿等人奉隋煬帝之命出使赤土國(guó)(指馬來(lái)西亞、印度尼西亞)，赤土國(guó)王派兒子那邪迦“隨并獻(xiàn)金芙蓉冠、龍腦香”。

龍腦香的功用

魏晉時(shí)期開(kāi)始，中國(guó)人就與龍腦香結(jié)下了不解之緣，龍腦香早已深深植于中國(guó)的傳統(tǒng)文化之中，滲透在古人祛病療疾、祝禱祈福、養(yǎng)神養(yǎng)生、日常飲食、人際交往等諸多方面，成為其不可割舍的部分。

（一）祛病

最早見(jiàn)于魏晉陶弘景《名醫(yī)別錄》記載:“味辛、苦,微寒,一云溫、平、無(wú)毒?！敝髦涡母剐皻?，風(fēng)濕積聚，耳膚翳。作為醫(yī)籍系統(tǒng)介紹了龍腦香性味、主治、產(chǎn)地等信息，也可看出魏晉時(shí)期人們就熟悉掌握了龍腦香的藥性主治等，將龍腦香作為藥物使用。明?李時(shí)珍《本草綱目》對(duì)龍腦香功用主治進(jìn)行了總結(jié)與歸納，龍腦香可內(nèi)服可外用，內(nèi)服有開(kāi)竅醒神、清熱解毒之效?，F(xiàn)代藥理研究證明，龍腦香有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎、抗菌、抗生育（妊娠中期和晚期有顯著引產(chǎn)作用）的作用。

（二）佩香

中國(guó)古代很早就有的風(fēng)俗，外來(lái)香料進(jìn)入中原以前，人們多將蘭、芷、蕭、柏、艾、郁、椒、桂、辛夷、茅等香草或香木做成香囊佩戴。隋唐時(shí)期，隨著龍腦香大量進(jìn)入中國(guó)，佩戴龍腦香成為當(dāng)時(shí)風(fēng)尚。唐朝皇帝將其賞給后宮、重臣,《酉陽(yáng)雜俎》記載的玄宗思貴妃的故事正是以龍腦香為線索。

（三）熏燃

宗教有焚香傳統(tǒng)，人們相信，在氤氳香氣中禱告冥想更為靈驗(yàn)。無(wú)論佛教，還是道教，儀式上均可見(jiàn)龍腦香的身影。佛教里，龍腦既是禮佛的上等供品，也是“浴佛”的主要香料之一，還被列入密宗的“五香”(沉香、檀香、丁香、郁金香、龍腦香)。在盛產(chǎn)龍腦的地區(qū)，龍腦樹(shù)的樹(shù)膏也被用作佛燈的燈油?！缎挛宕贰酚涊d了道教做法時(shí)焚龍腦數(shù)斤:“守元教昶起三清臺(tái)三層，以黃金數(shù)千斤鑄寶皇及元始天尊、太上老君像，日焚龍腦、薰陸（乳香）諸香數(shù)斤，作樂(lè)于臺(tái)下，晝夜聲不輟，云如此可求大還丹?！?/p>

龍腦香的今天

近代以后，香文化斷層，作為香料的龍腦香逐漸淡出人民的視野，但作為藥用卻是剛需，因?yàn)橹兴幍膬?nèi)服外用處方中，出現(xiàn)“冰片”的概率太高了，試舉幾個(gè)耳熟能詳?shù)闹兴帍?fù)方或中成藥：復(fù)方丹參片（滴丸）、速效救心丸、麝香保心丸、安營(yíng)牛黃丸、牛黃解毒片、冰硼散、七厘散、生肌散、冠心蘇合丸、蘇合香丸、行軍散、雙料喉風(fēng)散…… 這些藥中，有上千上萬(wàn)元一粒者，也有3-5元一瓶的，足見(jiàn)冰片的使用之廣。

為什么會(huì)這樣？筆者覺(jué)得它的小分子高度親脂性這個(gè)特性起到了重要的作用：其一、它是古代較易得的一種有抗菌作用的透皮劑，可打開(kāi)皮膚角質(zhì)層，幫助其它藥物進(jìn)行皮層以內(nèi)，因此很多外用藥散離不開(kāi)它，其二，同樣由于它的高度親脂性，它是一種有效的可以透過(guò)血腦屏障的藥物，而且可協(xié)助其它藥物透過(guò)血腦屏障，故而不少心腦血管藥物也少不了它(也許，龍腦香的腦字就這么來(lái)的)。

冰片的種類及發(fā)展

現(xiàn)在的冰片，有很復(fù)雜的來(lái)源，成了一個(gè)不小的家族：

合成冰片：以松節(jié)油、樟腦為原料，經(jīng)化學(xué)合成的方法，得到的薄片狀結(jié)晶。

合成冰片，冰片，異冰片

艾片：從廣西、云南等地發(fā)現(xiàn)一種菊科植物艾納香，將它的葉子經(jīng)蒸餾和反復(fù)升華，得到的結(jié)晶即是艾片。

龍腦樟冰片：從湖南、江西等地發(fā)現(xiàn)的數(shù)量極其稀少的樟樹(shù)，其枝葉經(jīng)提取、加工后可得天然冰片，以上三種來(lái)源的冰片均被收入《中國(guó)藥典》一部。

龍腦香冰片：不同于龍腦樟樹(shù)，它是龍腦香樹(shù)分泌或提取出來(lái)的，尷尬的是，龍腦香來(lái)源的天然冰片，自2005年以后，在《中國(guó)藥典》上找不到它的位置了，龍腦香來(lái)的冰片入藥，在中國(guó)已無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可依了，換句話說(shuō)，它在中國(guó)，只能用作香料而不具備官方法定的藥品身份。

也就是說(shuō)，發(fā)展到今天，冰片有四種來(lái)源，即龍腦香樹(shù)來(lái)源、艾納香來(lái)源、合成來(lái)源、龍腦樟來(lái)源。雖然都叫冰片，外表、氣味和標(biāo)稱的功效都基本相同，但其實(shí)它們的內(nèi)在化學(xué)成分是有很大差別的。（表1），從表1可見(jiàn)，傳統(tǒng)的天然龍腦香冰片，是以右旋龍腦為主的；而合成片，主要含的是消旋龍腦（約60）和消旋異龍腦，折合下來(lái)，含右旋龍腦不過(guò)30%左右，其實(shí)它應(yīng)該不好意思叫冰片；而艾片主要成分是左旋龍腦，基本不含右旋龍腦；倒是精制后的龍腦樟，也是主要含有右旋龍腦（96%以上），可能是最接近傳統(tǒng)的天然龍腦香冰片的來(lái)源了。

表1 四種不同來(lái)源冰片的比較

圖1 冰片中含有的D-,L-龍腦以及D-,L-異龍腦成分的結(jié)構(gòu)

使用禁忌

陰虛陽(yáng)亢、小兒慢涼、脾虛肚瀉、肝腎虛虧者、目疾者忌服冰片，孕婦慎服冰片

冰片的醫(yī)用進(jìn)展概述

冰片又稱龍腦和梅片，外觀呈無(wú)色半透明或白色六方形薄片狀，質(zhì)地松脆，氣味芳香，有強(qiáng)烈清涼感。其化學(xué)名為2-莰醇，分子式C10H18O，有右旋、左旋、消旋三種旋光異構(gòu)體。

按其來(lái)源分為左旋龍腦(艾片)、右旋龍腦(天然冰片)和合成龍腦。冰片在我國(guó)有著悠久的使用歷史，《新修本草》記載其功效：“主心腹邪氣，風(fēng)濕積聚，耳聾，明目，去目赤膚翳”；《本草綱目》記載其：“通諸竅，散郁火”，一直以來(lái)，冰片素有“引藥上行”和“佐使有功”的功能，因此其常作為佐使藥被廣泛應(yīng)用。由于冰片具有促進(jìn)不溶性藥物透皮吸收以及可提高其他藥物的血藥濃度和生物利用度等作用，其在食品和醫(yī)藥工業(yè)應(yīng)用非常廣泛，是雙料喉風(fēng)散、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸、復(fù)方丹參片、心血寧片等60多種名優(yōu)中成藥的主要成分，起著“藥引”的作用，以增加其他藥物的治療效果。

同名為冰片，差異各不同

左旋龍腦（艾片）為菊科植物艾納香的新鮮葉經(jīng)提取加工制成的結(jié)晶。右旋龍腦（天然冰片）為樟科植物龍腦樟的新鮮枝、葉經(jīng)提取加工制成。合成龍腦又稱異冰片，則是利用松節(jié)油中的α-蒎烯與脫水草酸為原料經(jīng)過(guò)化學(xué)方法合成而得，其含左旋龍腦、右旋龍腦以及樟腦成分，因此，合成龍腦是消旋體。這三種冰片是旋光異構(gòu)體，由于其結(jié)構(gòu)中甲基以及羥基官能團(tuán)位置的差異導(dǎo)致各自的生物學(xué)活性有所區(qū)別，同時(shí)，由于其來(lái)源不同，所含雜質(zhì)、副產(chǎn)物也有所差別。

質(zhì)量差異：根據(jù)藥典，天然冰片應(yīng)含右旋龍腦96%以上，不得檢出異龍腦(異莰醇)，可含有3%以下的樟腦；艾片應(yīng)含左旋龍腦85%以上，可含5%以下的異龍腦和10%以下的樟腦；而合成冰片中消旋龍腦含量?jī)H為55%以上，要求樟腦含量在0.5%以下，為限定異龍腦的含量，往往實(shí)際含44%以上的異龍腦。

活性差異：以蛙皮為體外模型，考察了天然冰片和合成冰片對(duì)梔子提取物黏膜通透性的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然天然冰片和合成冰片均能夠促進(jìn)梔子提取物的滲透，但是天然冰片對(duì)其具有更好的保護(hù)效果，同時(shí)隨著天然冰片比例的增加，梔子提取物的黏膜通透性增強(qiáng)，其對(duì)梔子苷穩(wěn)定性的保護(hù)作用也增強(qiáng)，而合成冰片無(wú)此功效。天然冰片（右旋）和艾片（左旋）間也存在純度和手性的差別。左旋體的藥物在進(jìn)入人體后的效用往往明顯優(yōu)于右旋體，而在體外實(shí)驗(yàn)中，艾片針對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌等的抑菌效價(jià)也都高于天然冰片。藥典中天然冰片和艾片的功能與主治完全相同，而前者常用量為0.3-0.9g，后者為0.15-0.3g，可以看出左旋冰片前景廣闊，有相當(dāng)?shù)陌l(fā)展空間。

冰片在抗菌、抗炎、鎮(zhèn)痛方面的應(yīng)用

冰片對(duì)多種常見(jiàn)病菌（如大腸埃希菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、真菌等）具有高濃度可殺菌、低濃度可抑菌的功效。冰片抗炎效果顯著，研究顯示口服天然冰片能明顯抑制巴豆油引起的小鼠耳腫脹及醋酸引起的小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增加。在腦缺血再灌注的大鼠模型中研究發(fā)現(xiàn)，冰片是通過(guò)降低包括細(xì)胞間黏附分子-1、腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-1β、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶、環(huán)氧化酶-2等炎癥相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)抗炎的過(guò)程。使用大鼠后肢穿透?jìng)弁茨Ｐ?，發(fā)現(xiàn)冰片外用于損傷部位可顯著提高大鼠的繼發(fā)機(jī)械痛閾、繼發(fā)熱痛閾值，表示冰片可抑制損傷處傷害性感受器的信號(hào)轉(zhuǎn)入，對(duì)外傷性急性疼痛起抑制作用。建立小鼠疼痛模型、敲除小鼠TR-PM8基因和藥理學(xué)阻斷系列實(shí)驗(yàn)，揭示了外用冰片可激活TR-PM8外周神經(jīng)元，進(jìn)而激活脊髓背角突觸前代謝型谷氨酸受體，抑制疼痛神經(jīng)信號(hào)傳遞，從而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用。

冰片是具有獨(dú)特的雙環(huán)單萜結(jié)構(gòu)的天然提取物，由于其通過(guò)膜破壞機(jī)制的廣譜抗菌特性，引起了越來(lái)越多的關(guān)注。然而，冰片的水溶性可忽略不計(jì)限制了其抗菌效率。在此，設(shè)計(jì)并合成了基于冰片的水溶性抗菌劑，以對(duì)抗具有多種耐藥性的細(xì)菌。冰片與親水性聚甲基丙烯酸N，N-二甲基乙基酯（PDMAEMA）聚合物鏈的整合增強(qiáng)了冰片對(duì)革蘭氏陰性，革蘭氏陽(yáng)性甚至多藥耐藥細(xì)菌的抗菌能力。用冰片基聚合物處理后，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）以50 μg mL(-1) 被完全殺死，大腸桿菌以39 μg mL(-1)被消滅。進(jìn)一步證明，基于冰片的抗菌劑可以作為非浸出抗菌劑接枝到棉織物上，與涂覆有商用季銨整理劑的棉織物（AEM 5700）相比，其具有更高的持續(xù)抗菌活性。具有出色殺菌活性（尤其是針對(duì)MRSA的殺菌功能）的功能化織物在控制醫(yī)院獲得性感染方面可能具有巨大的潛在應(yīng)用。

冰片在腦部保護(hù)作用的應(yīng)用

冰片對(duì)腦缺血小鼠空間分辨學(xué)習(xí)的影響實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，冰片能有效減少腦缺血再灌注小鼠跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)中回避反應(yīng)中的錯(cuò)誤次數(shù)，延長(zhǎng)了Y型迷宮實(shí)驗(yàn)中的潛伏期，縮短了逃避時(shí)間，表明冰片對(duì)缺血再灌注小鼠腦部的神經(jīng)有著保護(hù)作用。研究左旋龍腦、右旋龍腦和合成龍腦3種冰片分別對(duì)永久性大腦中動(dòng)脈閉塞的大鼠神經(jīng)血管單元中的作用，結(jié)果表明左旋龍腦能明顯改善腦缺血后24h的神經(jīng)功能缺損，左旋龍腦和合成龍腦均能改善腦水腫和腦梗死面積。冰片和腦部保護(hù)藥物（如梔子苷和川芎嗪等）在全腦缺血再灌注損傷模型中對(duì)神經(jīng)元的協(xié)同保護(hù)作用具有區(qū)域特異性，在海馬、下丘腦和紋狀體區(qū)域的協(xié)同作用尤其明顯。

隨著全球人口老齡化進(jìn)程的加快，心腦血管疾?。–VDs）的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。它已成為人類死亡的主要原因。冰片（BO）作為一種天然藥物，不僅具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、抗凝血等作用，改善能量代謝，還可以促進(jìn)藥物通過(guò)各種生理屏障進(jìn)入靶器官或組織，如如血腦屏障（BBB）、粘膜、皮膚。因此，它對(duì)各種心血管疾病具有顯著的治療作用，這一點(diǎn)已在大量研究中得到證實(shí)。然而，BO對(duì)心血管疾病的藥理作用和機(jī)制尚未得到充分研究。因此，本綜述總結(jié)了 BO 的藥理作用和可能的機(jī)制。

冰片作為藥物吸收促進(jìn)劑的應(yīng)用

冰片在中藥配伍中常用作佐藥幫助其他藥物更好地發(fā)揮療效，有著“獨(dú)行則勢(shì)弱，佐使則有功”的說(shuō)法。冰片作為芳香開(kāi)竅中藥代表，有脂溶性強(qiáng)、相對(duì)分子質(zhì)量小、容易揮發(fā)、可改變脂質(zhì)分子的排列和增加其流動(dòng)性等特點(diǎn)，因而在藥物的透皮吸收方面應(yīng)用廣泛。冰片可以促進(jìn)5-氟尿嘧啶、安替比林、阿司匹林、水楊酸和布洛芬等5種模型藥物的體外經(jīng)皮滲透吸收，其分子機(jī)制可能與冰片通過(guò)干擾角質(zhì)層脂鏈的結(jié)構(gòu)，引起皮膚滲透屏障的改變相關(guān)。血腦屏障在阻止有害物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織的同時(shí)也阻止治療性藥物通過(guò)血腦屏障，從而可削弱藥物的治療效果。冰片具有雙向調(diào)節(jié)血腦屏障通透性的作用，既能增加生理性血腦屏障通透性，促使其他藥物通過(guò)其而引藥上行，同時(shí)也可降低已損傷腦組織的血腦屏障通透性，起到保護(hù)腦缺血再灌注后其結(jié)構(gòu)的作用。

目前，滲透促進(jìn)劑的釋放動(dòng)力學(xué)如何影響其對(duì)藥物皮膚吸收的促進(jìn)作用及其分子機(jī)制尚不清楚。在本文中，滲透促進(jìn)劑的釋放動(dòng)力學(xué)（的Plurol Oleique CC（POCC）），其涉及的釋放百分比（PR），釋放的持續(xù)時(shí)間（RD）和釋放動(dòng)力學(xué)常數(shù)（?）和對(duì)藥物皮膚吸收其增強(qiáng)療效用研究體外皮膚分別進(jìn)行保留研究和體外皮膚滲透研究。POCC 從酸性藥物加載貼劑中釋放出來(lái)，隨后是 Higuchi 釋放模型，并且具有短的RD（8-16 小時(shí)），導(dǎo)致其對(duì)酸性藥物的增強(qiáng)效率不可持續(xù)。然而，從基本藥物加載貼劑中釋放的 POCC 遵循具有長(zhǎng)RD（12-24 小時(shí)）的零級(jí)模型，從而對(duì)基本藥物產(chǎn)生可持續(xù)且有效的增強(qiáng)效率。創(chuàng)新參數(shù)滲透增強(qiáng)系數(shù)（C PE）的較低方差代表相對(duì)可持續(xù)和有效的增強(qiáng)效果，如下所示：0.20（扎托洛芬（ZPF）），0.31（雙氯芬酸（DCF）），0.27（吲哚美辛（IMC） )、0.07 (阿扎司瓊 (AST))、0.11 (奧昔布寧 (OBN)) 和 0.06 (多奈哌齊 (DNP))。根據(jù) FT-IR、MTDSC、13C NMR光譜、分子動(dòng)力學(xué)模擬、SAXS和拉曼成像，Higuchi釋放模型是由酸性藥物和壓敏粘合劑（PSA）之間的強(qiáng)相互作用引起的。這種強(qiáng)相互作用導(dǎo)致 POCC 從酸性藥物加載貼片中擴(kuò)散速度更快，并使角質(zhì)層 (SC) 脂質(zhì)的長(zhǎng)周期相 (LPP) 膨脹程度提前達(dá)到平臺(tái)。零級(jí)釋放模型是因?yàn)閴A性藥物與PSA之間的弱相互作用使得大部分POCC仍然與PSA結(jié)合，這反過(guò)來(lái)導(dǎo)致LPP以緩慢但可持續(xù)的過(guò)程膨脹。綜上所述，POCC 的零級(jí)釋放動(dòng)力學(xué)導(dǎo)致對(duì)堿性藥物的持續(xù)有效的滲透增強(qiáng)效率，而 Higuchi 釋放動(dòng)力學(xué)對(duì)酸性藥物顯示出相反的效果。

冰片作為化療增敏劑的應(yīng)用

冰片作為一種吸收促進(jìn)劑，可通過(guò)抑制多藥耐藥蛋白的過(guò)度表達(dá)，單獨(dú)或與其他佐劑合用，增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性。冰片聯(lián)合長(zhǎng)春新堿能夠顯著提高長(zhǎng)春新堿的抗腫瘤活性，冰片在增敏過(guò)程中的作用機(jī)制可能與其顯著抑制P-gp活性有關(guān)。冰片聯(lián)合順鉑能夠顯著增加順鉑抑制大鼠C6腦膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)能力，其作用機(jī)制可能與冰片通過(guò)促進(jìn)順鉑透過(guò)血腦屏障后累積，從而在膠質(zhì)瘤部位發(fā)揮作用有關(guān)。

盡管有效靶向了表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR），但由于在腫瘤區(qū)域的藥物蓄積不足，因此將吉非替尼（GFT）用于非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）治療仍然失敗。因此，迫切需要開(kāi)發(fā)具有協(xié)同治療作用的GFT化學(xué)增敏劑，以用于晚期癌癥治療。在本文中，將天然化學(xué)增敏劑天然冰片（NB）配制成水包油納米乳液，以增強(qiáng)其溶解度，分布并最終提高GFT的治療指數(shù)。通過(guò)蛋白質(zhì)組學(xué)研究揭示，通過(guò)選擇性鑒定A549 NSCLC細(xì)胞中的八個(gè)特定蛋白質(zhì)靶標(biāo)，NB（NBNPs）的納米化顯示出比NB更強(qiáng)的靶向遞送和細(xì)胞毒性。NBNP通過(guò)有效調(diào)節(jié)EGFR / EHD1介導(dǎo)的A549 NSCLC細(xì)胞凋亡，實(shí)現(xiàn)了比GFT NB更強(qiáng)的化學(xué)增敏作用。由于NBNP和GFT之間令人滿意的協(xié)同作用，因此聯(lián)合療法不僅增強(qiáng)了GFT對(duì)NSCLC增殖的抗癌能力，而且避免了體內(nèi)的嚴(yán)重雙重毒性。這一發(fā)現(xiàn)證明了NBNPs與GFT之間的有效協(xié)同作用，并進(jìn)行了明確的機(jī)理研究，并有望擴(kuò)展NBNPs作為晚期癌癥化療的新型化學(xué)增敏劑的應(yīng)用。該聯(lián)合療法不僅增強(qiáng)了GFT對(duì)NSCLC增殖的抗癌能力，而且避免了體內(nèi)嚴(yán)重的雙重毒性。這一發(fā)現(xiàn)證明了NBNPs與GFT之間的有效協(xié)同作用，并進(jìn)行了明確的機(jī)理研究，并有望擴(kuò)展NBNPs作為晚期癌癥化療的新型化學(xué)增敏劑的應(yīng)用。該聯(lián)合療法不僅增強(qiáng)了GFT對(duì)NSCLC增殖的抗癌能力，而且避免了體內(nèi)嚴(yán)重的雙重毒性。這一發(fā)現(xiàn)證明了NBNPs和GFT之間有效的協(xié)同作用，并進(jìn)行了明確的機(jī)理研究，并有望擴(kuò)展NBNPs作為晚期癌癥化療的新型化學(xué)增敏劑的應(yīng)用。

冰片促進(jìn)納米藥物吸收與傳遞

冰片具有促進(jìn)不溶性藥物透皮吸收以及可提高其他藥物的血藥濃度和生物利用度等作用。經(jīng)過(guò)冰片修飾或?qū)⒈龀蓮?fù)合納米體系后，納米藥物的細(xì)胞和組織穿透能力得到增強(qiáng)，藥效學(xué)活性也有所提高。因此，基于冰片強(qiáng)大的促透能力，在納米藥物中引入冰片，這將有望提高納米藥物的跨膜吸收及向腫瘤組織的遞送量。有研究在神經(jīng)毒素納米體系中通過(guò)物理方法混合了冰片-薄荷腦共熔物，證實(shí)了此吸收促進(jìn)劑能明顯地促進(jìn)藥物跨過(guò)血腦屏障，提高藥物在腦部的積累含量。通過(guò)對(duì)比冰片修飾和非冰片修飾的昔洛韋固體脂質(zhì)納米粒在小鼠腦部的分布情況發(fā)現(xiàn)，冰片通過(guò)微乳液法混合修飾的納米系統(tǒng)更能增加昔洛韋向腦部的遞送。

2021年10月，來(lái)自暨南大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)在《ACS APPLIED MATERIALS&INTERFACES》發(fā)表了論文“A Functionalized Octahedral Palladium Nanozyme as a Radical Scavenger forAmeliorating Alzheimer’s Disease”。在這項(xiàng)研究中，研究者們?cè)O(shè)計(jì)并制備了八面體鈀（Pd）納米酶復(fù)合材料(Pd@PEG@ Bor)，將中藥成分冰片（Bor）偶聯(lián)在Pd@PEG納米材料的表面用于提高穿過(guò)血腦屏障和靶向神經(jīng)元的效率。

研究者們分別從抗氧化、生物相容性、消除ROS、血腦屏障透過(guò)實(shí)驗(yàn)、小鼠行為學(xué)等方面表征了復(fù)合材料的生物學(xué)性能，證明了這種復(fù)合材料能提高穿過(guò)血腦屏障的效率以及靶向神經(jīng)元，消除細(xì)胞內(nèi)過(guò)多的ROS，維持線粒體膜電位和鈣離子水平，抑制Aβ的產(chǎn)生和聚集，減少神經(jīng)炎癥，保護(hù)神經(jīng)元，并進(jìn)一步改善AD小鼠的認(rèn)知障礙，可以有效緩解AD的癥狀。

冰片是我國(guó)傳統(tǒng)中藥，具有提神醒腦、芳香開(kāi)竅等作用，對(duì)小腦血管疾病以及外用治療燒燙傷都具有顯著的積極作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，冰片不僅具有抗菌、抗炎、鎮(zhèn)痛等直接治療作用，還能夠促進(jìn)藥物透皮吸收，雙向調(diào)節(jié)血腦屏障通透性，增強(qiáng)藥物活性，從而提高藥物的治療效果。隨著研究的深入，冰片在癌癥化療增敏劑方面也表現(xiàn)出巨大的潛在應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)對(duì)冰片進(jìn)行納米化劑型改造，或用冰片修飾納米轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)增強(qiáng)藥物作用效果，這為冰片作為化療增敏劑的開(kāi)發(fā)及其他藥物領(lǐng)域應(yīng)用方面提供了新策略。

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